들어가며
2025년 8월, 비만약 시장에 지각변동이 일어났습니다. 일라이릴리의 비만치료제 마운자로가 공식 출시되면서, 그동안 독주하던 노보노디스크의 위고비와 본격적인 가격 경쟁이 시작됐습니다. 특히 마운자로 출시 효과로 위고비가 최대 42%라는 파격적인 비만약 가격 인하를 단행하면서 GLP-1 다이어트 주사 시장 전체가 요동치고 있습니다.
과연 이번 비만치료제 경쟁이 환자들에게는 어떤 변화를 가져다 줄까요? 그리고 마운자로 vs 위고비의 진짜 차이점은 무엇일까요?
마운자로(Mounjaro)의 치료 효과
위고비보다 뛰어난 체중 감량 성과
마운자로의 임상 결과는 기존 비만치료제의 한계를 뛰어넘었습니다. 마운자로 투여군의 평균 체중 감소율은 20.2%를 기록했습니다. 위고비 투여군은 13.7% 수준이었습니다. 이는 마운자로가 위고비보다 약 6.5%포인트 높은 다이어트 효과를 보인다는 의미입니다.
더 구체적으로 살펴보면, 마운자로 투여군의 72주차 기준 평균 체중 감소율은 20.2%로 위고비 투여군의 13.7% 대비 개선됐고, 허리둘레도 마운자로 투여군은 평균 18.4cm 감소하여 위고비 투여군(평균 13cm)에 비해 더 크게 개선되었습니다.
GLP-1/GIP 이중 작용의 차별화된 메커니즘
마운자로와 위고비의 가장 큰 차이점은 작용 방식에 있습니다. 위고비가 GLP-1 단일 작용제인 반면, 마운자로는 최초이자 현재까지 유일한 GIP(포도당 의존성 인슐린 분비 촉진 폴리펩티드) /GLP-1(글루카곤 유사 펩티드-1) 수용체 이중효능제입니다. 이러한 이중 작용 메커니즘이 위고비보다 뛰어난 체중 감량 효과를 가능하게 하는 핵심 요인입니다.
위고비(Wegovy)의 전격적인 가격 대응
최대 42% 파격 할인으로 마운자로 견제
마운자로 출시를 앞두고 노보 노디스크가 '위고비' 출하가를 최대 40% 인하하면서 GLP-1(글루카곤 유사 펩티드-1) 계열 블록버스터 비만약 시장이 본격적인 가격 경쟁에 돌입했습니다.
위고비 가격 변화의 구체적인 내용을 살펴보면:
| 용량 | 기존 가격 | 할인율 | 변경 후 가격 |
|---|---|---|---|
| 0.25mg | 37만원 | 40% | 약 22만원 |
| 0.5mg | 37만원 | 30% | 약 26만원 |
| 1.0mg | 37만원 | 20% | 약 30만원 |
| 1.7mg | 37만원 | 10% | 약 33만원 |
| 2.4mg | 37만원 | 0% | 37만원 |
업계에선 초기 투여 용량인 위고비 저용량 공급가가 최대 42%까지 내려갈 것으로 예상했습니다.
마운자로보다 저렴해진 시작 용량
흥미롭게도 위고비 가격 인하 후 시작 용량은 마운자로보다 더 저렴해졌습니다. 가장 큰 폭의 인하는 시작용량(0.25㎎)에 적용됩니다. 기존 37만 원에서 약 40% 낮추면 22만 원대로 마운자로 시작용량(2.5㎎) 가격인 약 28만 원보다 저렴합니다.
마운자로 국내 출시 현황과 가격 정보
합리적인 가격 정책으로 시장 진입
마운자로의 2.5㎎ 제품은 위고비보다 약 25% 저렴합니다. 마운자로 국내 출시 가격은 다음과 같습니다:
- 마운자로 2.5mg (4주분): 27만 8,066원
- 마운자로 5mg (4주분): 36만 9,307원
- 마운자로 7.5mg, 10mg (4주분): 52만 1,377원 (출시 일정 미정)
공급 부족 현상과 높은 수요
마운자로 출시 후 예상을 뛰어넘는 수요가 몰리고 있습니다. 25년 9월 기준 출시한 지 4주가 지났지만 공급받기가 '하늘의 별따기' 수준으로 어렵다고 합니다. 공급량이 수요량에 비해 부족하다 보니 유통업체들이 대형 병원 및 약국 위주로 공급하고 있다고 합니다.
"예약 환자만 처방 가능합니다. 물량이 부족해 당분간 구입이 쉽지 않을 것 같네요." 20일 서울 종로의 한 병원. 이날 한국에서 판매가 시작된 일라이릴리의 비만약 '마운자로'를 처방받기 위해 몰린 환자로 북새통이었습니다.
시장 점유율 변화와 경쟁 현황
글로벌 vs 국내 시장의 차이
글로벌 시장에서는 이미 마운자로가 우위를 점하고 있습니다. 미국 비만약 시장에선 마운자로의 점유율이 더 높습니다. 올해 1분기 기준 마운자로의 점유율은 53.3%, 위고비는 46.1%로 집계됐습니다.
반면 국내에서는 아직 위고비가 우세한 상황입니다. 위고비 국내시장 점유율 73%로 여전히 시장을 주도하고 있지만, 마운자로의 등장으로 이러한 구도에 변화가 예상됩니다.
가격보다 효과를 선택하는 환자들
흥미로운 현상은 가격 인하에도 불구하고 마운자로에 대한 선호가 지속되고 있다는 점입니다. 노보노디스크가 마운자로 출시에 맞춰 위고비의 가격을 최고 42% 인하해 시중 판매가격이 20만원대 중반까지 낮아졌지만 시중가 33만원 준인 마운자로 수요가 줄지 않고 있습니다. 이는 체중 감소율에서 위고비보다 마운자로의 효능이 더 높은 것으로 알려졌기 때문입니다.
적응증 확대와 미래 전망
마운자로의 다목적 활용 가능성
마운자로의 경쟁력은 단순히 체중 감량에만 국한되지 않습니다. 특히 마운자로는 비만약인 동시에 당뇨약으로도 처방가능해 위고비보다 시장이 크다는 분석이 나옵니다. 실제로 최근 FDA는 마운자로 동일 성분인 젭바운드를 수면무호흡치료제로 승인했습니다.
위고비의 대응 전략
위고비 역시 가만히 있지 않습니다. 이에 위고비는 성인 뿐만이 아닌 청소년 대상 비만료제로 적응증을 확대하고, 당뇨치료제로 용량을 최적화한 '오젬픽' 제품을 급여의약품으로 출시하기 위해 움직이고 있습니다.
환자들에게 미치는 긍정적 영향
치료 접근성의 획기적 개선
이번 비만약 시장 경쟁은 환자들에게 여러 긍정적 변화를 가져왔습니다:
- 가격 부담 완화: 위고비 저용량 40% 할인으로 월 20만원대 치료 가능
- 선택권 확대: 가격 중심(위고비) vs 효과 중심(마운자로) 선택 가능
- 맞춤형 치료: 개인별 상황에 따른 최적 치료제 선택
전문적 의료 상담의 중요성
다만 현재 위고비는 비대면진료 등 온라인을 통한 처방은 이뤄지지 않고 있습니다. 출시 초반 오남용 우려가 일면서 보건당국이 내린 결정입니다. 안전한 비만 치료를 위해서는 반드시 전문의와의 대면 상담이 필요합니다.
맺는말
마운자로의 국내 출시와 위고비의 파격적인 가격 인하로 인해 국내 비만치료제 시장은 완전히 새로운 전환점을 맞았습니다. 이러한 비만약 시장 경쟁은 결국 환자들에게 도움이 되는 방향으로 진행되고 있으며, GLP-1 다이어트 주사 시장의 민주화를 이끌고 있습니다.
주요 변화 요약
- 가격 접근성: 위고비 저용량 제품 40% 할인으로 월 22만원대 진입
- 효과 개선: 마운자로 도입으로 20.2% 체중 감량 효과 달성 가능
- 선택권 확대: 개인 상황에 맞는 맞춤형 비만 치료 가능
- 시장 확장: 당뇨, 수면무호흡 등 적응증 확대로 치료 영역 확장
앞으로의 전망
앞으로도 두 제약회사 간의 치열한 경쟁은 계속될 것으로 예상되며, 이는 환자들에게 더 나은 치료 옵션과 합리적인 가격을 제공하는 긍정적인 결과로 이어질 것입니다. 비만약 시장의 지각변동은 이제 시작에 불과하며, 2025년 하반기 비만치료제 시장은 더욱 역동적으로 변화할 전망입니다.
다만 비만치료제는 전문의약품이므로 반드시 의료진과 충분한 상담을 통해 자신에게 적합한 치료법을 선택하는 것이 중요하며, 마운자로 처방병원이나 위고비 처방병원을 방문하여 개인별 맞춤형 비만치료 계획을 수립하시기 바랍니다.
이 글은 2025년 9월 기준 최신 비만약 시장 정보를 바탕으로 작성되었습니다. 마운자로 가격과 위고비 가격, 공급 상황은 변동될 수 있으므로, 비만치료제 처방 전 의료기관에 직접 문의하시기 바랍니다. GLP-1 다이어트 주사에 대한 더 자세한 정보는 전문의와 상담하시길 권합니다.
